Терапия
Терапевтическая стоматология является отраслью стоматологии, которая проводит профилактику и лечение кариеса и его осложнений. Стоит отметить, что к осложнениям кариеса можно отнести такие заболевания, как периодонтит (воспалительный процесс, который наблюдается в периапикальных тканях зуба) и пульпит (воспаление нерва).
Терапевтическая стоматология за счет новейших научных и технических разработок сильно шагнула вперед. Сейчас для стоматологов-терапевтов практически нет невыполнимых и сложных задач.
В стоматологическом центре «Альфа-Вита» есть все необходимое оборудование и современные материалы для проведения диагностики и осуществления качественного лечения разных по сложности заболеваний зубов.
Пломбирование зубов в «Альфа-Вита» проводится с использованием ультрасовременных материалов, которые достаточно прочны, чтобы выдержать нагрузку во время эксплуатации; по прозрачности и цвету они полностью совпадают с естественной эмалью зуба.
Не реже, чем раз в полгода, следует проходить профилактический осмотр у стоматолога. За полгода заболевание не успевает развиться на столько, чтобы нужно было использовать радикальные меры. Так, кариес на начальной стадии развития лечится быстро и безболезненно, главное – своевременная диагностика.
Сложность состоит в том, что поверхностный или начальный кариес не проявляет себя явными симптомами: чувствительность зуба почти не изменяется. Кариес на этой стадии может распознать только стоматолог в ходе осмотра, поскольку первый симптом развития кариеса или деминерализации эмали – изменение цвета зуба (в этом случае эмаль приобретает меловидный оттенок и теряет блеск).
Зачастую пациенты обращаются за стоматологической помощью только тогда, когда уже «сил нет терпеть». Основной жалобой является боль, которая чаще всего возникает вследствие деминерализации твердых тканей зуба или воспалительного процесса в пульпарной камере или околокорневой зоне.
Врачи-специалисты стоматологического центра «Альфа-Вита» смотрят на «проблему» широко и обязательно предложат вам качественное комплексное лечение, не только отвечающее современным стандартам, но и предотвращающее осложнения стоматологического статуса в будущем.
Итак, по какому поводу вы обращаетесь к врачу-терапевту:
КАРИЕС – хронический процесс деминерализации и размягчения твердых тканей зуба с последующим образованием дефекта (полости). В своем развитии кариес проходит 4 стадии. Стадия "белого пятна" – это первая и иногда обратимая стадия кариеса. Зуб внешне не изменен, и процесс протекает бессимптомно. Вторая, третья и четвертая стадии (поверхностный кариес, средний кариес и глубокий кариес) – внешне выражаются наличием полостей различной глубины. Могут проявлять себя в виде болевой чувствительности на химические (реакция на сладкое, кислое), температурные (реакция на холод) и механические (попадание пищи в кариозную полость) раздражители.
ЛЕЧЕНИЕ кариеса заключается в иссечении пораженных участков зуба с последующим заполнением дефекта пломбировочным материалом (виниром, вкладкой).
ПУЛЬПИТ – это следующая после кариеса стадия поражения зуба. Пульпит может протекать практически бессимптомно при хронической форме, что чаще наблюдается в детском возрасте (внешне зуб практически не разрушен, но часто значительно изменен в цвете). В большинстве же случаев, симптоматика хронического пульпита похожа на проявление кариозной болезни (кариеса) только с более выраженным болевым симптомом, как по силе, так и по длительности действия. Если боль после прекращения воздействия внешнего раздражителя не проходит более 30 секунд, это с высокой степенью вероятности пульпит. Также пульпит может быть вызван и травмой зуба, т. е. отломом части коронки или переломом зуба. Причиной пульпита может быть температурный или химический (кислота, щелочь) фактор. При острой форме или обострении хронической формы пульпита к вышеперечисленным симптомам добавляются самопроизвольные боли и ночные боли.
ЛЕЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА
Существует два способа лечения: с сохранением пульпы и с ее удалением. Первый способ применяется достаточно редко в связи с узкими показаниями к нему и возможными неудачами. Основной же метод – это удаление «нерва» с последующим пломбированием корневых каналов. Ранее лечение пульпита проводилось в несколько этапов. Это было связано с отсутствием в арсенале стоматолога высокоэффективных обезболивающих средств, нехваткой инструментов для тщательного расширения корневых каналов, и, как следствие этого, качество пломбирования очень часто оставляло желать лучшего. Современные методики позволяют провести лечение корневых каналов, как правило, за одно посещение, при этом врач может использовать пломбировочные пасты, не изменяющие цвет зуба. Одним из значительных достижений современной стоматологии явилось появление прибора (апекс-локатора), позволяющего с высокой точностью определить длину каналов (до 0,5 мм) и, следовательно, правильно запломбировать их. Это также позволяет сократить количество рентгеновских снимков (фактически, врач делает только один снимок – контроль качества пломбирования каналов). Более того, иногда возникает ситуация, когда проведение рентгенологического обследования вовсе не желательно (например, на ранних сроках беременности; в этом случае врач может полностью положиться на показания прибора, а снимок сделать в более поздний безопасный период).
ПЕРИОДОНТИТ – осложнение кариозного процесса (при этом происходит гибель пульпы и инфицирование корневых каналов) или результат неудачного лечения пульпита. В хронической форме может себя никак не проявлять и обнаруживается при рентгенологическом обследовании. В острой же стадии пациенты жалуются на самопроизвольные боли, особенно в ночное время, иногда – на повышение температуры, общую слабость; также возникают боли при надкусывании и болезненность при приеме горячей пищи. Очень часто возникает припухлость в щеке в области пораженного зуба и его подвижность.
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИОДОНТИТА очень схоже с лечением пульпита, но может быть более длительным по времени, особенно в стадии обострения, так как здесь приходится бороться с инфекцией и внутри зуба, и за его пределами. Конечный результат успешного лечения, как пульпита, так и периодонтита, – равномерно и плотно запломбированный корневой канал зуба на всем его протяжении. Это достигается применением специальных паст и штифтов. Что происходит, когда терапевтическое лечение в силу каких-либо причин невозможно или не эффективно? Удаление зуба? Но это крайняя мера. Существует еще несколько видов зубосохраняющих операций. Это резекция верхушки корня, резекция целого корня, гемисекция. Но если зуб пришлось все же удалить, то восстановить зубной ряд поможет протезирование или имплантация.
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДИКИ ЭНДОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ «АЛЬФА-ВИТА»
Обработка корневых каналов:
1. Ni-Ti (никель-титановые) инструменты. В стоматологии вращающиеся инструменты из никель-титанового сплава предназначены для формирования и очистки корневого канала. Основной задачей эндодонтии является очистка, дезинфекция и создание условий для герметичной обтурации системы корневых каналов зуба.
2. Машинные протейперы Densply – это уникальные сверхгибкие никель-титановые файлы нового поколения, которые позволяют проводить качественное препарирование труднопроходимых корневых каналов, плохо поддающиеся традиционной инструментальной обработке. Несмотря на то, что они показаны для применения в особо сложных, сильно кальцифицированных и изогнутых корневых каналах, их можно использовать и в остальных случаях.
Пломбирование корневых каналов:
1. Латеральная конденсация – это один из способов пломбирования корневых каналов гуттаперчевыми штифтами.
2. Конденсация «Termofill». Обтуратор Термофил – это гибкий стержень-носитель, выполненный в форме конуса и покрытый сверху слоем гуттаперчи. Суть пломбирования каналов обтуратором Термофил состоит в следующем. В начале процедуры пломбировки корневого канала в однокорневом зубе обтуратором Термофил врач выбирает стержень, который полностью соответствует по форме герметизируемому каналу. Перед тем, как начать заполнение корневого канала, в него вводится специальная паста – силер, дающая возможность гуттаперче Термофила проникнуть во все ответвления обрабатываемого канала. Затем Термофил разогревают при помощи особой печи и вводят в корневой канал. Избыток гуттаперчи, не поместившейся в канале зуба, удаляют.
Обтуратор Термофил обладает значительными преимуществами перед другими пломбировочными материалами, применяемыми для герметизации корневых каналов. Так, использование Термофила позволяет избежать резекции верхушки зубного корня и полностью герметизировать ее. Кроме того, высокопластичная гуттаперча легко заполняет собой ответвления центрального корневого канала, что очень важно для предотвращения развития вторичной инфекции в обтурированном корневом канале.
3. Горячая гуттаперча BeeFill и BeeFill Pack. Трехмерная обтурация системой BeeFill – это высокоточное трехмерное пломбирование, герметичное заполнение корневого канала биоинертным материалом, качественное пломбирование как основных корневых каналов, так и дополнительных (что очень важно!), которые практически недоступны при латеральной конденсации, полный контроль процесса пломбирования, что исключает попадание пломбировочных материалов в ткани периодонта (т. к. попадание материала в ткани периодонта ведет к достаточно продолжительным постпломбировочным болям). Квалификация специалистов стоматологического центра «Альфа-Вита», современные методы диагностики, высококачественные материалы и оборудование, отвечающее всем современным требованиям, гарантируют успех терапевтического лечения.
